Новое исследование показывает значительно более высокое бремя COVID-19 по сравнению с гриппом

В статье, опубликованной в Journal of General Internal Medicine , врачи-исследователи из Медицинского центра Beth Israel Deaconess (BIDMC) оценили относительное влияние COVID-19 на пациентов, госпитализированных с вирусной инфекцией в марте и апреле 2020 года, по сравнению с пациентами, госпитализированными с гриппом. в течение последних пяти сезонов гриппа в медицинском центре. В целом, команда продемонстрировала, что случаи COVID-19 привели к значительно большему количеству еженедельных госпитализаций, большему использованию ИВЛ и более высокому уровню смертности, чем грипп.

COVID-19 и грипп являются заразными респираторно-вирусными заболеваниями, которые в тяжелых случаях могут привести к пневмонии и острой дыхательной недостаточности. Однако подробное сравнение эпидемиологии и клинических характеристик COVID-19 и гриппа отсутствует.

«COVID-19 сравнивали с гриппом как профессионалы здравоохранения, так и непрофессионалы, но есть действительно ограниченные подробные объективные данные, доступные для сравнения и сопоставления воздействия этих двух заболеваний на пациентов и больницы», — сказал автор-корреспондент Майкл Доннино, доктор медицинских наук. , Врач интенсивной терапии и неотложной медицинской помощи в BIDMC. «Мы сравнили пациентов, поступивших в BIDMC с COVID-19 весной 2020 года, с пациентами, поступившими в BIDMC с гриппом в течение последних пяти сезонов гриппа. Мы обнаружили, что COVID-19 вызывает более тяжелое заболевание и является более смертоносным, чем грипп».

Доннино и его коллеги включили в свое исследование в общей сложности 1634 госпитализированных пациента, 582 из которых имели лабораторно подтвержденный COVID-19 и 1052 из которых подтвердили грипп. Команда обнаружила, что в среднем 210 пациентов поступали в BIDMC в течение каждого восьмимесячного сезона гриппа по сравнению с 582 пациентами с COVID-19, госпитализированными в марте и апреле 2020 года. В то время как 174 пациента с COVID-19 (или 30 процентов) получили ИВЛ в течение двух месяцев, всего 84 больных гриппом (или 8%) были переведены на ИВЛ.за все пять сезонов гриппа. Точно так же доля умерших пациентов была намного выше от COVID-19, чем от гриппа; 20 процентов госпитализированных пациентов с COVID-19 умерли в течение двух месяцев по сравнению с 3 процентами пациентов с гриппом в течение пяти сезонов.

Дальнейший анализ показал, что госпитализированные пациенты с COVID-19, как правило, были моложе госпитализированных с гриппом. Среди пациентов, которым требовалась искусственная вентиляция легких, пациенты с COVID-19 находились на вентиляции намного дольше — в среднем две недели — по сравнению с чуть более тремя днями для пациентов с гриппом . Более того, среди пациентов, которым требуется искусственная вентиляция легких, пациенты с COVID-19 с гораздо меньшей вероятностью имели ранее существовавшие заболевания.

«Наши данные показывают, что 98 процентов смертей пациентов, госпитализированных с COVID-19, были прямо или косвенно связаны с их заболеванием COVID-19, что свидетельствует о том, что пациенты умерли не от COVID, а от пневмонии COVID или осложнения», — сказал Доннино.