Методы лечения диспепсии в детском возрасте

Диспепсия у детей представляет собой достаточно распространенное заболевание, которое характеризуется нарушением нормальной деятельности пищеварительных органов. Патологии больше подвержены малыши, не достигшие года, это связано с несовершенством их пищеварительной системы и сбоями в питании. Кроме проблем с приемом пищи, болезни могут предшествовать ряд других причин.

Разновидности диспепсии у ребенка

Существует две основные разновидности диспепсии у детей: органическая и функциональная. В первом случае синдром обусловлен гастритом, панкреатитом, язвенной болезнью, холециститом, дискинезией. Во втором – патологические отклонения не обнаруживаются, но длительное течение или неадекватная терапия приводят к возникновению колита, гастрита, ГЭРБ. Функциональная диспепсия бывает простой, для которой характерно расстройство деятельности кишечника, и токсической, когда наблюдаются нарушения метаболизма.

Помимо этого, заболевание классифицируют в зависимости от причин появления и погрешностей питания:

• Бродильная диспепсия у детей обусловлена процессами брожения в кишечнике, вызванными злоупотреблением углеводами.
• Гнилостная, которая характеризуется развитием гнилостной микрофлоры из-за перенасыщения богатыми белком продуктами.
• Жировая детская диспепсия возникает вследствие употребления чрезмерного количества жиров.

По мере появления клинических симптомов классификация заболевания выглядит следующим образом:

• язвенноподобный тип выражается интенсивными болями в желудке, проходящими после приема пищи;
• рефлюксоподобный вид, протекающий с отрыжкой, изжогой, тошнотой, иногда рвотой, метеоризмом;
• дискинетический, характеризующийся возникновением дискомфорта в области живота, что усиливается после приема пищи и повышенным газообразованием;
• неспецифический тип, для которого несвойственны вышеперечисленные симптомы.

Существует несколько других классификаций заболевания, но они наиболее характерных для взрослых пациентов. Поскольку органическая диспепсия наблюдается у детей достаточно редко, в 5–10% случаев, то речь пойдет преимущественно о функциональном варианте патологии.

Причины возникновения патологии в детском возрасте

В ряде случаев рассматриваемое заболевание у детей возникает совместно с синдромом раздраженного кишечника, поэтому медики относят его к категории биопсихосоциальных болезней. Существует две группы факторов, влияющих на возникновение расстройства, и зависят они от возраста ребенка.

Причинами развития диспепсического синдрома у грудных детей выступают:

• нарушение режима кормления;
• перекармливание ребенка;
• быстрый перевод на искусственное вскармливание;
• раннее и неправильное введение прикорма;
• несоответствие количества и качества продуктов способностям детской пищеварительной системы;
• введение в рацион несоответствующей возрасту пищи;
• несоблюдение диеты кормящей матери;
• перегревание организма ребенка.

Нарушение режима кормления может привести к диспепсии

Формированию диспепсии у детей подросткового возраста способствуют следующие причины:

• нерациональное питание – преобладание продуктов той или иной группы пищевых веществ;
• чрезмерное употребление пищи, вредной для организма;
• гормональный дисбаланс;
• продолжительное влияние стресса;
• прием антибактериальных или гормональных препаратов.

Нерациональное питание приводит к диспепсии

Заболеванию подвержен практически каждый ребенок, но чаще всего данным расстройством страдают недоношенные дети, пациенты с рахитом, анемией, аллергии, гиповитаминозом. Нередко с диспепсическим синдромом протекают паразитарные инвазии.

Симптоматика заболевания у ребенка

Признаки диспепсии у ребенка зависят от ее разновидности. Простая форма синдрома чаще формируется в младенческом возрасте. Малыш становится беспокойным, отмечается снижение аппетита, срыгивание и учащение дефекации. Стул приобретает жидкую консистенцию, неоднородную окраску, имеет неприятный кисловатый запах. В каловых массах присутствует слизь и характерные комочки белого, желтоватого и зеленого цвета.

При диспепсии у малыша наблюдается:

• увеличение объема живота;
• срыгивание;
• рвота;
• повышение газовыделение;
• отрыжка.

Нередко данное расстройство пищеварения у детей сопровождается кишечной коликой. Малыш начинает капризничать перед актом дефекации, его аппетит снижается вплоть до полного отсутствия, что сказывается на весе маленького пациента.

Период течения заболевания в простой форме составляет примерно 7 дней. При отсутствии должного лечения у ослабленных детей простая диспепсия преобразуется в токсическую форму. Патология такого типа проявляется следующей симптоматикой:

• лихорадка;
• тошнота, сопровождаемая рвотой;
• частая диарея (до 20 раз в сутки);
• обезвоживание за счет рвоты и жидкого стула;
• резкая потеря веса;
• снижение рефлексов;
• приступы судорог;
• западение большого родничка.

Токсическая разновидность заболевания часто приводит к нарушению сознания ребенка, развитию комы и смерти больного. У подростков патология протекает с периодически возникающим абдоминальным болевым синдромом, тошнотой, отрыжкой, изжогой, чувством переполнения желудка, его распирания, запоры чередуются с диарей.

Диагностические мероприятия

При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться за врачебной помощью. Педиатр проведет осмотр ребенка, и при необходимости назначит консультацию детского гастроэнтеролога. Диагностические мероприятия заключаются в проведении инструментальных и лабораторных исследований. В первую очередь врач изучает историю болезни маленького пациента и его родственников, чтобы исключить или подтвердить наследственный фактор развития заболевания. Чтобы дифференцировать органическую или функциональную природу синдрома у ребенка, необходимо провести инструментальную диагностику. Прибегают к следующим методам обследования:

• рентгенография желудка;
• УЗИ органов брюшной полости (печени, поджелудочной железы и желчного пузыря);
• определение уровня кислотности желудочного секрета с помощью специального теста;
• гастроскопия.

Лабораторные исследования включают нижеперечисленные процедуры:

• биохимический анализ крови;
• определение энзимов поджелудочной железы в крови и моче;
• анализ кала на гельминтов и патогенной микрофлоры;
• проведение копрограммы, которая позволяет оценить работоспособность пищеварительных органов.

Помимо этого, пациенту нужны консультации детского невролога и психолога, поскольку при диспепсии часто наблюдаются нарушения со стороны нервной системы.

Тактика лечения патологии

Лечение средних и тяжелых форм заболевания проходит только в условиях стационара

После проведенного обследования детям назначается лечение, нацеленное на устранение провоцирующих факторов и неприятных симптомов. Легкие формы заболевания лечатся амбулаторно. Терапия заключается в отмене продукта, вызвавшего расстройство пищеварения, соблюдение диеты, коррекция питания малыша в соответствии с возрастной категорией. Грудничкам при появлении токсикоза рекомендуется обеспечить разгрузку пищеварительного тракта, поэтому 1–2 кормления пропускают, а на данный период назначают водно-чайную диету.

Чтобы нормализовать процесс пищеварения, ребенку предписываются ферменты. Для выведения токсинов используют сорбенты. Снять болевой синдром позволяют спазмолитики. Поскольку большинство случаев диспепсии сопровождается нарушением моторики кишечника, показан прием прокинетиков. Восстановить микрофлору кишечника можно с помощью препаратов, содержащих полезные для органа живые бактерии.

Лечение средних и тяжелых форм заболевания проходит только в условиях стационара. Терапия подразумевает переливание плазмы, инфузию плазмозамещающих или солевых растворов. Для борьбы с токсической диспепсией детям назначаются антибиотики.

Меры профилактики болезни у детей

Профилактика данного заболевания заключается в соблюдении некоторых простых правил:

Ежегодно посещать педиатра для профилактики диспепсии

• соблюдение возрастной диеты;
• исключение перекорма, употребления вредной пищи;
• ежегодное посещение педиатра;
• для подростков – ведение здорового образа жизни;
• соблюдение правил гигиены перед приемом пищи;
• умеренная физическая нагрузка.

Необходимо тщательно следить за состоянием ребенка. При появлении первых признаков патологии не затягивать с визитом к специалисту. Ранняя диагностика и своевременное лечение могут дать благоприятный прогноз.

Видео по теме: Диспепсия у детей