Исследование предсказывает, у каких детей, госпитализированных с РСВ, может наблюдаться ухудшение
Согласно новому исследованию, проведенному учеными из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, дети, госпитализированные с проблемами дыхания из-за распространенной вирусной инфекции легких, скорее всего, заболеют и останутся госпитализированными, если у них будет высокий уровень дефектных копий вируса.
Результаты, опубликованные 1 апреля в журнале Nature Microbiology , могут помочь врачам идентифицировать пациентов с высоким риском тяжелого заболевания из-за респираторно-синцитиального вируса (РСВ), наиболее частой причины пневмонии и бронхиолита (воспаления мелких дыхательных путей) у детей младшего возраста. 5.
«Каждый ребенок был инфицирован RSV хотя бы один раз в возрасте до трех лет», — сказала старший автор исследования Каролина Б. Лопес, доктор философии, профессор молекулярной микробиологии и исследователь BJC. «Некоторые младенцы и маленькие дети просто заболевают простудой, но другие попадают в больницу. Мы действительно не знаем, что определяет, действительно ли ребенок заболеет или нет. Поэтому, когда дети попадают в больницу с RSV, врачи не делают этого» У меня нет способа предсказать, будут ли они выписаны через день или два или попадут в реанимацию ».
Новые результаты могут привести к тому, что врачи смогут сортировать людей, которые прибывают в отделение неотложной помощи со свистящим дыханием от RSV- инфекции , и направлять наиболее интенсивные вмешательства на тех, кто больше всего рискует заболеть еще больше, добавил Лопес.
RSV — распространенный респираторный вирус. Люди повторно заражаются много раз в течение своей жизни и обычно испытывают только симптомы простуды. Однако для маленьких детей и пожилых людей инфекция RSV может быть опасной для жизни. Ежегодно в США около 58 000 детей в возрасте до 5 лет госпитализируются из-за инфекции RSV, и от 100 до 500 умирают. Вирус также убивает около 14 000 пожилых людей ежегодно.
Лопес и его коллеги ранее обнаружили, что RSV, размножаясь, создает некоторые нефункциональные копии своего генома . В этих дефектных вирусных геномах отсутствуют важные участки, поэтому они не могут образовывать новые инфекционные вирусы, но они вызывают сильный противовирусный иммунный ответ. Чтобы выяснить, влияет ли наличие дефектных вирусных геномов на то, как заболевают люди , Лопес сотрудничал с соавтором-корреспондентом Кристофером Чиу, доктором медицины, доктором философии, из Имперского колледжа Лондона, Шаоном Сенгуптой, MBBS, из Детской больницы Филадельфии. и соавторы Себастьен А. Фелт, доктор философии, в настоящее время научный сотрудник Вашингтонского университета, и Ян Сунь, доктор философии, ныне доцент Медицинского центра Университета Рочестера.
Исследователи проанализировали вирусную РНК в смывах для носа 122 детей в возрасте до 2 лет, госпитализированных с RSV. Дефектные вирусные геномы были обнаружены у 100 (82%) детей. Те, у кого был дефектный вирусный геном, заболевали и оставались в больнице дольше, чем те, у кого его не было.