Вопрос №6 — Какая нужна диагностика для язвенного колита и болезни Крона?
Спрашивает Елена Владимировна из Ростова:
Чем отличаются неспецифический язвенный колит и болезнь Крона? И какие диагностические исследования нужно провести для подтверждения диагнозов?
Ответ нашего эксперта:
Воспалительные заболевания кишечника такие, как болезнь Крона и язвенный колит имеют очень много общего. Но в их характеристике есть и отличия.
Отличительной чертой между этими двумя заболеваниями является место воспаления и природа изменений. При болезни Крона воспаление затрагивает любой участок в желудочно-кишечном тракте, но в большинстве случаев развитие патологии начинается в подвздошной кишке.
Язвенный колит поражает только толстую кишку.
На микроскопических исследованиях можно увидеть, что при колите воспалительный процесс поражает только слизистую оболочку кишечника, а болезнь Крона распространяется на всю стенку кишки.
Существуют и другие отличия, представленные в таблице.
Язвенный колит | Болезнь Крона | |
Особенности поражения | Распространяется на всю толстую кишку | Воспаленные участки кишечника граничат с полностью здоровыми. |
Характеристика | В некоторых случаях возможно формирование свищей. | Свищи формируются практически всегда. |
Основные проявления | Больных часто беспокоит диарея. Позывы к опорожнению кишечника умеренные. В каловых массах можно наблюдать примеси крови и слизи.
Кровь в фекалиях наблюдается в большинстве случаев. Ее можно не замечать невооруженным глазом, но анализ подтвердит ее наличие. В редких случаях беспокоят запоры. Болезненные ощущения в животе присутствуют, но не постоянно. Они могут локализоваться внизу живота, слева в области пупка. В периоды обострения заболевания боль обретает подобие схваток. К ней могут присоединяться приступы тошноты со рвотой. |
Диарея также возникает, но гораздо реже, чем при колите.
Кровотечения могут появляться. Но это происходит гораздо реже, чем в случае с язвенным колитом. Развитие запоров связано с патологическим сужением просвета пораженного кишечника. Беспокоят интенсивные боли, которые чаще всего возникают внизу живота справа или над лобком. Болезненность в животе может появляться перед дефекацией. После нее состояние улучшается. Если появилась тошнота со рвотой, то это может свидетельствовать о развитии кишечной непроходимости либо формировании абсцесса брюшной полости. Если температура тела и поднимается, то не выше 38 градусов. |
У язвенного колита и болезни Крона отличий довольно много. Эти патологические процессы могут развиваться в течение десятков лет. Некоторым больным не удается избавиться от болезней, и они остаются с ними на всю жизнь, заставляя периодически проходить курсы лечения. Благодаря современным схемам лечения болезни Крона и неспецифического язвенного колита можно вызвать многолетнюю ремиссию, в период которой человек будет чувствовать себя практически здоровым.
Видео: Болезнь Крона