Исследование выявляет задержки в диагностике туберкулеза в США.
Согласно новому отчету исследователей Гарвардской медицинской школы, опубликованному 22 марта в журнале Lancet Infectious Diseases, туберкулез остается редким заболеванием в Соединенных Штатах, но когда оно действительно возникает, задержки в его диагностике часто превышают рекомендации Всемирной организации здравоохранения .
Согласно исследованию, типичная, или медиана, задержка в диагностике активного случая ТБ составляла 24 дня, при этом большинство задержек составляло от 10 до 45 дней. Однако некоторые задержки были намного дольше — в некоторых случаях до 250 дней. В отличие от латентного туберкулеза, при котором у человека, который является носителем бактерии туберкулеза, нет симптомов и он не может заразить других, люди с активным туберкулезом имеют симптомы и могут передавать инфекцию другим.
Новый анализ показал, что поздняя диагностика связана с более высокой вероятностью передачи инфекции членам домохозяйства . Также была обнаружена взаимосвязь между задержкой постановки диагноза и риском прогрессирования заболевания.
Чтобы свести к минимуму осложнения ТБ и предотвратить передачу инфекции, ВОЗ призывает начать диагностическое обследование и незамедлительно начать лечение всех пациентов, у которых есть симптомы, указывающие на активную инфекцию ТБ, в течение двух недель или дольше.
«Обнаруженные нами задержки могут вызывать беспокойство при любых обстоятельствах, но они неприемлемы в системе здравоохранения с хорошим финансированием, такой как Соединенные Штаты», — сказала старший научный сотрудник исследования Маха Фархат, доцент кафедры биомедицинской информатики в Медицинском институте им. Блаватника Гарвардского медицинского института. Школа и врач пульмональной медицины в Массачусетской больнице общего профиля.
Хотя новое исследование не было разработано для выявления причин задержки диагностики, исследователи говорят, что одной из наиболее вероятных причин является недостаточная осведомленность врачей, возможно, из-за редкости туберкулеза в Соединенных Штатах. Классическая форма ТБ включает кашель с кровью, лихорадку и ночную потливость, но ТБ также может проявляться рядом симптомов, которые не соответствуют этой триаде из учебников и могут сбить с толку врачей, что затрудняет своевременную диагностику.