Продолжительная работа может увеличить вероятность повторного сердечного приступа

Среди пациентов, которые возвращаются на работу после сердечного приступа, те, кто работает более 55 часов в неделю, по сравнению с теми, кто в среднем работает полный рабочий день 35-40 часов в неделю, повышают свои шансы на повторный сердечный приступ примерно на двоякое, согласно проспективному когортному исследованию, опубликованному сегодня в Журнале Американского колледжа кардиологии .

По данным Международного бюро труда, каждый пятый работник во всем мире работает более 48 часов в неделю. Предыдущие исследования обнаружили связь между продолжительной работой и повышенным риском ишемической болезни сердца и инсульта. Это первое исследование такого рода, в котором изучается влияние продолжительного рабочего дня и риск второго сердечно-сосудистого события у пациентов, которые возвращаются к работе после первого сердечного приступа.

«Анализ продолжительности рабочего дня и факторов стресса на работе помог определить, насколько враждебной была рабочая среда и насколько потенциальным стрессом мог подвергаться участник», — сказал Ксавье Трудель, доктор философии, исследователь из CHU de Québec-Université Laval. Исследовательский центр в Квебеке и ведущий автор исследования. «Как только оба фактора введены, появляется заметное увеличение риска повторных событий ишемической болезни сердца».

В исследовании приняли участие 967 пациентов из 30 больниц Квебека, Канада, в период с 1995 по 1997 год. Пациенты были в анамнезе с сердечным приступом, были моложе 60 лет, имели оплачиваемую работу в течение года до сердечного приступа и планировали вернуться. работать. Последующие интервью и анкеты проводились в течение следующих шести лет для оценки показателей повторной госпитализации, событий ишемической болезни сердца и факторов риска, связанных с образом жизни, физического или химического воздействия на работе (курение, химические вещества, загрязнение, шум, чрезмерная жара или холод, а также физическая нагрузка). нагрузки ), рабочей среды и общего количества рабочих часов в неделю.

В зависимости от их общего количества рабочих часов в неделю отдельные участники были разделены на четыре категории: 1) неполный рабочий день (21-34 часа в неделю), 2) полный рабочий день (35-40 часов в неделю), 3) сверхурочная работа с малым рабочим днем ​​(41 час. -54 часа в неделю) и 4) средняя / высокая сверхурочная работа (> 55 часов в неделю).

Используя оценочную анкету, исследователи измерили уровень стрессовой работы в зависимости от рабочей нагрузки. Если у участника были высокие психологические требования на работе (количество работы, ограничения по времени и уровень требуемых интеллектуальных усилий) и низкий контроль принятия решений (возможности для обучения, автономии и участия в процессе принятия решений), они были классифицированы как испытывающие рабочую нагрузку. . Кроме того, измерялась социальная поддержка на работе и вне ее.

В течение периода исследования у 21,5% участников случился второй сердечный приступ. Продолжительность рабочего дня была связана с двукратным увеличением риска повторного сердечного приступа. Мужчины чаще работали среднюю / большую сверхурочную работу (10,7% мужчин против 1,9% женщин), а также более молодые работники. Кроме того, люди с худшими факторами риска, связанными с образом жизни (курение, употребление алкоголя, отсутствие физической активности) и которые работали на более напряженной работе, также с большей вероятностью относились к категории сверхурочных со средней / высокой степенью занятости.