Терапия калькулезного панкреатита

Калькулезный панкреатит – это опаснейшее заболевание поджелудочной железы, которое развивается в случае сбоя химического равновесия ее секрета – поджелудочного сока. Соли, которые при этом образуются, выпадают в осадок и засоряют разные отделы поджелудочной железы.

Кальцинаты при панкреатите представляют собой мелкие серые камешки в виде песка. В протоках железы накапливаются соли, задерживая свободный отток поджелудочного сока, вызывая ее воспаление, вплоть до некроза.

Причины, провоцирующие развитие калькулезного панкреатита

Ученые выделяют такие причины развития калькулезного панкреатита:

Неправильное питание приводит к калькулезному панкреатиту

частый и неоправданный прием алкогольных напитков;
нездоровое питание;
воспалительные процессы желчного пузыря, холецистит калькулезного типа, билиарный панкреатит;
постоянный прием лекарственных препаратов (антибиотики, гипотензивные средства);
частые стрессы;
плохая экология.

Без соков поджелудочной железы процесс пищеварения исключен. А при недостаточном их поступлении работа органов пищеварения нарушается.

Симптоматика калькулезного панкреатита

Проявления и жалобы будут зависеть от того, какая форма калькулезного панкреатита определяется.

Выделяют несколько основных признаков болезни:

Запоры являются одним из признаков развития болезни

тошнота, рвота;
запоры;
стул кашицеобразный с неприятным запахом;
отмечаются непереваренные частички продуктов;
слабость, потливость, потеря веса;
учащенное сердцебиение.

Пациенты жалуются на боли в верхней части живота или спине слева.

Локализация болевых ощущений будет зависеть от места, где накапливаются соли в поджелудочной железе:

слева свидетельствует, что кальцинаты сосредоточились в хвосте железы;
справа – в головке;
в середине живота – в самом ее теле.

А опоясывающая говорит, что поражена вся поджелудочная.

Если нарушен отток инсулина, то начинает развиваться сахарный диабет, и болей вообще может не быть.

Диагностические мероприятия

Перед тем как диагностировать калькулезный панкреатит, необходимо исключить такие заболевания:

острый холецистит;
камни желчного пузыря;
язва желудка или 12-перстной кишки.

Острый холецистит

Собирается анамнез, узнают, какие имеются сопутствующие или хронические болезни, назначают дополнительные исследования:

Компьютерная томография проводят для диагностирования калькулезного панкреатита

лабораторные;
ультразвуковое;
рентгенографию;
компьютерную томографию;
эндоскопическую ретроградную панкреатографию (в особых случаях);
лапаротомию (в экстренных ситуациях).

Диагноз подтверждает повышенную СОЭ, лейкоцитоз. Определяется высокое содержание амилазы, липазы, трипсина в крови и моче.

УЗИ показывает границы протоков, а рентгенография — наличие и размеры кальцинатов.

Самыми современными и точными методами являются компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Они позволяют выявить не только контуры, структуру кальцинатов, но и дифференцировать с другими патологиями поджелудочной железы, что обеспечит назначение правильного лечения.

Формы панкреатита

Болезнь проявляется в двух формах: острой и хронической.

Острая форма начинается внезапно. Появляется сильная боль, тошнота, рвота. Может повышаться температура тела. Обычно это происходит, если по каким-либо причинам произошло изменение положения камней в железе.

В таких случаях нужно как можно быстрее оказать медицинскую помощь, что может осуществиться только в лечебном учреждении. До приезда врача необходимо положить холод на живот, а обезболивающие средства назначит специалист. Когда приступ купируется, проводят исследования.

Хроническая форма калькулезного панкреатита проявляется не столь выраженными признаками. Пациенты с таким диагнозом должны постоянно следить за своей диетой и проводить профилактические мероприятия, которые необходимы при панкреатите калькулезного типа.

Лечение панкреатита

Лечат калькулезный панкреатит лекарственными препаратами и строгой диетой. При острых формах, осложненных некрозом, требуется хирургическое вмешательство. Вместе с медикаментами применяются и народные средства, но только после снятия обострения.

Медикаментозное лечение можно разделить на 2 группы: обезболивающие лекарства и замещающего действия.

Обезболивающие

Заменители недостающих ферментов

Анальгин, Баралгин, Но-шпа,

Дротаверин, Папаверин.

Мезим, Энзистал, Панзинорм,

Дигестал, Креон, Панкреатин.

[table id=120 /]

Хирургическое вмешательство

Перед тем как приступить к операции, необходимо точно выяснить размеры, расположение и состав камней.

Анастомоз

Оперативное лечение сводится к нескольким этапам:

дренирование протоков железы;
анастомоз (соединение 2-х полых органов);
удаление части органа (резекция), сохраняя его основную часть.

Лечение в послеоперационном периоде длительное и требует большого терпения. Реабилитацию обычно назначают в специализированных санаториях.

Лечебное питание

Диета играет важную роль в лечении всех форм калькулезного панкреатита. Обычно назначается диета №5.

Первое, что нужно сделать – это убрать из рациона жирные, острые, соленые, жареные, копченые, сладкие блюда. Запрещается алкоголь, особенно пиво.

Рекомендуется:

кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
нежирные сорта мяса, рыбы;
каши: овсяная, гречневая, манная;
творожные запеканки, омлеты;
кисели овсяные, фруктовые;
травяные чаи, шиповник;
супы овощные, рисовые, манные;
хлеб белый, подсушенный.

[metaslider id=7083]

Мясные блюда лучше всего готовить на пару или запекать. Рыбу также готовить на пару или отваривать. Фрукты лучше запекать.

Порции должны быть небольшие и частые (4–5 раз в день).

Народные методы лечения

Свежий сок картофеля при панкреатите

Лечение народными средствами хорошо зарекомендовало себя при панкреатите и особенно калькулезном. При панкреатите рекомендуется использовать:

отвары из одуванчиков (корень, стебель);
травы тысячелистника, мяты, крапивы, полыни, календулы;
настои семян укропа, грецких орехов;
свежий сок картофеля.

Хороший эффект наблюдается при употреблении овсяного киселя.

Профилактические мероприятия

Болезнь практически постоянно лечится в стадии ремиссии. Профилактические мероприятия призваны, чтобы продлить этот период. Даже небольшое отклонение от режима, диеты, нервные потрясения вызывают обострение.

Придерживаться профилактических мер требуется постоянно. К ним относятся:

Для профилактики панкреатита стоит правильно питаться

избегать физических и нервных перегрузок;
больше находиться на свежем воздухе;
строго придерживаться диеты;
выполнять специальные упражнения;
отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
периодически осуществлять санаторно-курортное лечение;
принимать курсами назначенные врачом медикаменты и травы.

Выполнение таких предписаний поможет справиться и облегчить состояние тем, кому был поставлен диагноз калькулезный панкреатит.