Какие анализы помогут в диагностике панкреатита
Чтобы оценить состояние поджелудочной железы, необходимо сдать соответствующие анализы. Симптомы панкреатита схожи со многими другими заболеваниями, поэтому установить точный диагноз, опираясь лишь на клиническую картину, у врачей не получится. Рассмотрим, какие анализы при панкреатите являются необходимыми, и что они показывают при наличии воспалительного процесса.
Содержание
Анализы при подозрении на панкреатит
Воспалительный процесс, которым сопровождается панкреатит, имеет неспецифическую симптоматику. Заболевание легко спутать с обычной усталостью или недосыпанием. Речь идёт о таких признаках, как слабость, потеря веса, проблемы в работе пищеварительной системы, повышенная утомляемость.
Поджелудочная железа – непредсказуемый орган. Она способна долго не сигнализировать о проблеме, а затем, в один момент выбить человека из колеи приступом острой боли. С этих самых пор можно попрощаться с привычным образом жизни. Больные панкреатитом никогда не забывают, что такое медикаментозные препараты и жёсткая диета. При несоблюдении рациона, в любой момент возможно обострение, которое проявляется острыми приступами боли, а иногда и более тяжелыми осложнениями.
При подозрении на воспалительный процесс, врач назначает необходимые обследования. Важной и первостепенной составляющей диагностики являются лабораторные анализы крови, мочи, при необходимости – кала. Если полученные результаты вызвали врачебную тревогу, пациенту назначается более глубокое обследование (УЗИ, МРТ и прочее).
Показатели и значение анализов при панкреатите
Уже по клиническому анализу крови специалист может определить воспалительный процесс. О наличии панкреатита будут свидетельствовать следующие факторы:
- пониженный иммунитет;
- СОЭ выше нормы;
- повышение гематокрита;
- снижение эритроцитов;
- число лейкоцитов, значительно превышающее норму.
Любые отклонения от нормы (в большую или меньшую сторону) сигнализируют о воспалении. Для ясности приведем показатели нормы:
- гемоглобин: 120-160 г/л (у мужчин он выше, чем у женщин);
- СОЭ: 10-15 единиц (как правило, у женщин показатели выше);
- лейкоциты: 4-8,5;
- гематокрит: 0,36-0,48 л/л.
Тем не менее ставить окончательный диагноз, опираясь лишь на данный вид исследования, неправильно. Только комплексное обследование даёт возможность врачам диагностировать панкреатит со 100% уверенностью.
Для достоверной диагностики возможен повторный сбор анализов.
Показатели мочи при панкреатите необходимы для того, чтобы специалисты могли определить концентрацию диастазы. Этот фермент отвечает за расщепление углеводов в организме. Он вырабатывается поджелудочной железой, после чего попадает в мочу.
Сдача анализов всегда проводится утром. На протяжении суток может понадобиться повторная сдача биоматериала. Если показатели диастазы превышают 64 единицы, речь идёт о патологическом процессе: панкреатит, холецистит, перитонит.
Анализы при панкреатите важно делать на ранних этапах заболевания. Проще всего диагностировать острую форму панкреатита, показатели диастазы в этом случае существенно увеличиваются. При затяжном патологическом процессе повышение фермента сохраняется на протяжении нескольких недель. Резкое снижение уровня диастазы говорит не об улучшении состояния, а об осложнениях болезни.
Биохимический анализ
Биохимический анализ крови – это универсальный метод оценки состояния всего организма. При наличии воспалительного процесса в поджелудочной железе анализ покажет следующее:
- увеличение уровня амилазы, предназначение которой заключается в расщеплении крахмала;
- повышение глюкозы на фоне недостаточного синтеза инсулина;
- увеличение концентрации билирубина, что связано с преграждением желчевыводящих путей поджелудочной железой;
- повышение концентрации фосфолипазы, трипсина, эластазы;
- снижение уровня общего белка.
Биохимический анализ крови сдаётся только натощак. С вечера рекомендуется воздержаться от тяжёлой и жирной пищи.
Если больной госпитализирован с острым приступом боли, анализ стараются провести в течение первых суток. В дальнейшем уровень алмазы необходимо контролировать для анализа динамики в работе поджелудочной железы.
За необходимостью пациентам могут назначить биохимический анализ кала. При панкреатите каловые массы имеют светло-коричневый цвет. Сбор анализа проводится для определения консистенции кала, выявления непереваренной клетчатки, жирных кислот.
Кроме того, анализ может выявить наличие бактерий. Такое возможно из-за остатков пищи в кишечнике, что происходит по причине дисфункции пищеварительных органов.
Наличие вышеперечисленных факторов говорит о воспалительном процессе. Обесцвеченный стул является признаком перекрытия желчевыводящих путей. Ещё один типичный признак воспаления – это плохая смываемость кала со стенок унитаза. Излишек жира делает его поверхность блестящей.
Панкреатит нередко сопровождается жидким стулом с резким неприятным запахом, а также частыми позывами к опорожнению.
Дополнительные исследования для подтверждения панкреатита
Чаще всего анализа крови и мочи недостаточно для постановки точного диагноза. В таком случае назначают ряд дополнительных мероприятий для общей картины состояния поджелудочной железы:
- Фиброгастроскопия (ФГС). Применяется для прицельного обследования поджелудочной железы.
- Ультразвуковое исследование помогает выявить гипертрофию тканей и увеличение участков поджелудочной железы.
- Рентгенологическое исследование брюшной полости проводится с целью определения кальцинации железы.
- Компьютерная томография (КТ) назначается для определения участков некрозов и визуализации границ опухолей.
- Эндоскопическая лапаротомия (биопсия) – это микроскопическое исследование небольшого участка пораженной ткани для установления её природы.
Только после всех необходимых исследований врач сможет установить панкреатит. Инструментальные методы диагностики в сочетании с лабораторными анализами позволяют сделать это с точностью 100%. Основополагающим фактором наличия заболевания является уровень ферментов в крови: панкреатической амилазы – в течение первых суток, эластазы и липазы – через несколько дней.
Видео по теме: Панкреатит