Когда обращаться за лечением от бесплодия

Большинство пар добиваются беременности в течение года после попытки. Бесплодие определяется как невозможность забеременеть после одного года или более регулярных незащищенных половых контактов и невозможность сохранить беременность.

Фертильность с возрастом снижается. Около трети пар, в которых женщины старше 35 лет, имеют проблемы с фертильностью. Пары, в которых партнеру-мужчине 40 лет и старше, чаще испытывают трудности с зачатием. Другие факторы для мужчин и женщин включают курение и чрезмерное употребление алкоголя.

В общем, паре не нужно обращаться за медицинской помощью по поводу бесплодия, пока они не попытаются зачать ребенка в течение одного года или не столкнутся с очевидной проблемой или состоянием, препятствующим зачатию. Однако, поскольку возраст женщины может повлиять на ее фертильность, женщины старше 35 лет должны пройти обследование, пытались ли они зачать ребенка более 6 месяцев. Женщинам старше 40 лет это нужно сразу же увидеть.

«Женщина может пожелать обратиться к специалисту по фертильности раньше, если у нее в анамнезе были нерегулярные менструальные циклы, выкидыш, воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз, синдром поликистозных яичников, миома матки или другие гинекологические проблемы», — говорит Брук Фридман, доктор медицины , акушер.

Бесплодие может быть вызвано одним фактором как у мужчин, так и у женщин. Это также может быть связано с сочетанием факторов, затрагивающих обоих партнеров.

«Первым шагом к решению является оценка фертильности», — говорит доктор Фридман. «С помощью диагностического тестирования специалист по фертильности может помочь составить индивидуальный план лечения, который подходит именно вам».

Примерно у 30 процентов пар с бесплодием мужской фактор является основной причиной бесплодия.

Бесплодие у мужчин часто возникает из-за проблем с производством спермы или доставкой спермы. «Анализ спермы может помочь выявить любые проблемы с мужской репродуктивной системой», — говорит доктор Фридман.

Женщинам нужна здоровая и функционирующая репродуктивная система, чтобы забеременеть. Бесплодие у женщин часто возникает из-за проблем с овуляцией, которые часто вызваны дисбалансом гормонов. Другие проблемы включают закупорку фаллопиевых труб и физические проблемы с маткой.

Варианты лечения бесплодия включают лекарства, вызывающие овуляцию, внутриматочную инсеминацию (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Ваши варианты будут зависеть от причины проблемы.

Если проблема носит гормональный характер, могут быть назначены препараты для стимуляции овуляции. Их можно использовать с другими методами лечения бесплодия, такими как IUI, при которой сперма вводится непосредственно через шейку матки женщины и помещается в верхнюю часть матки. Цель состоит в том, чтобы увеличить количество сперматозоидов, которые могут достичь целей яйцеклетки.

ЭКО — наиболее эффективное лечение бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). АРТ относится к лечению бесплодия, при котором как яйцеклетки, так и эмбрионы обрабатываются вне организма.

При ЭКО яйцеклетки удаляются из яичников женщины в амбулаторных условиях под анестезией и оплодотворяются спермой в лабораторных условиях. Оплодотворенным яйцеклеткам или эмбрионам дают возможность расти и развиваться в течение 5-6 дней в лаборатории ЭКО. Обычно один эмбрион затем переносится обратно в матку для достижения беременности через влагалище. Ваш врач может предложить вариант ЭКО в зависимости от причины бесплодия.

ЭКО иногда может быть длительным и эмоционально сложным процессом. Очень важно получить поддержку. ЭКО также может быть дорогостоящим, особенно если женщина должна пройти более одного цикла.

ЭКО иногда предполагает использование донорских яйцеклеток, донорской спермы или ранее замороженных эмбрионов. Также может быть задействован гестационный носитель или суррогатная мать.

Сегодня женщины часто ждут, когда им исполнится 30-40 лет, чтобы завести детей. Одинокие женщины или пары, откладывающие рождение ребенка, имеют преимущество. Они могут прибегнуть к замораживанию яиц, чтобы попытаться сохранить свою фертильность и увеличить шансы на зачатие, когда они будут готовы.

В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Для женщин процедуры могут включать:

• Гистероскопия для лечения миомы, спаек или перегородки матки.
• Миомэктомия, в том числе роботизированная миомэктомия, для удаления миомы матки
• Восстановление перевязки маточных труб (перевязанные трубки)
• Лапароскопия для лечения эндометриоза, включая роботизированную хирургию

Эндометриоз вызывает рост слизистой оболочки матки за пределы матки, вызывая боль, нерегулярные кровотечения и иногда бесплодие.