Причины и лечение кишечного гриппа

Кишечный грипп – это вирусное заболевание, встречающееся преимущественно у детей, и реже у взрослых. Инкубационный период составляет от 10–15 часов до нескольких дней, в зависимости от состояния иммунитета человека. Кишечная патология характеризуется воспалением органов желудочно-кишечного тракта, и проявляется в виде диареи, боли в горле, рвоты и тошноты и т. д.

Возбудитель гриппа

Кишечный грипп вызывают такие возбудители, как:

• Астровирусы.
• Аденовирусы.
• Калицивирусы.
• Норовирус.
• Ротавирусная инфекция.
• Торовирус.

Чаще всего кишечную патологию вызывают ротавирусы, аденовирусы и норовирусы. Источник инфекции – это зараженный человек. Выделяют несколько основных способов передачи кишечной формы гриппа:

• Через загрязненные продукты питания.
• Посредством зараженных бытовых предметов, которых касался больной немытыми руками.
• В детских садах инфицирование происходит через горшки, игрушки, дверные ручки и др.
• Возможен водный путь передачи вируса, который имеет свойства сохраняться в холодной воде на протяжении нескольких месяцев.

Вирус попадает через загрязненные продукты питания

Отмечается высокая устойчивость ротавирусов и аденовирусов к неблагоприятным внешним условиям, в особенности в зимнее время года. Данные возбудители не погибают даже под воздействием большинства дезинфицирующих средств, но проявляют чувствительность к высоким температурам и обычно разрушаются при кипячении. Аденовирусы способны сохраняться при замораживании, а также в водных условиях на протяжении двух лет. Ротавирусная инфекция может долго присутствовать на свежих овощах и фруктах, на одежде, предметах обихода и на постельном белье.

Этиология кишечной патологии

Кишечный вирус проникает в ротовую полость человека посредством зараженной воды или пищи, далее продвигается к желудку, с легкостью минуя его, поскольку отмечается высокая устойчивость вирионов вируса к кислой желудочной среде. Затем вирус гриппа попадает в двенадцатиперстную кишку, где и происходят основные процессы всасывания питательных веществ, поступающих с пищей, в кровь.

Вирусы проникают в эпителиальные клетки, расположенные на ворсинах тонкого кишечника, подавляют течение всех клеточных процессов и разрушают энтероциты изнутри. В результате массивного заражения и гибели клеток происходит нарушение важнейших процессов расщепления и всасывания питательных элементов, повышается осмотическое давление в кишечнике.

Все это приводит к избыточному поступлению воды и к рефлекторному усилению перистальтики. Из-за невозможности всасывания чрезмерного количества жидкости развивается диарея, а вследствие переполненности двенадцатиперстной кишки возникает рвота.

А также начинается активная деятельность иммунной системы, происходит выработка антител в ответ на разрушение вирусом энтероцитов. В результате этого часть патогенных микроорганизмов погибает, но некоторое количество вирионов вируса покидает организм вместе с фекалиями и продолжает свой жизненный цикл.

Клиническая картина гриппа

Инкубационный период кишечного гриппа, спровоцированного аденовирусом, составляет примерно десять дней, а если заболевание вызвано ротавирусом, то первые признаки возникают в течение трех или четырех дней. Заразным человек становится незадолго до появления первых симптомов гриппа кишечного тракта.

Типичные признаки гриппа:

• Резкое повышение температуры до 38–39 градусов.
• Слабость, головокружение.
• Головная боль.
• Бледность кожи.
• Снижение аппетита.
• Понос до десяти раз в сутки.
• Тошнота.
• Рвота.
• Боль в животе, метеоризм.
• Признаки обезвоживания – сухость во рту и на других слизистых оболочках, жажда, слабость, судороги и др.
• Боль в горле при глотании.
• Заложенность носа.

Начало гриппа характеризуется интоксикационным синдромом, головокружением и слабостью. Диарея и тошнота со рвотой могут присоединиться только на следующий день после первых признаков недомогания. В отдельных случаях кишечный вирус вызывает лишь только боль и урчание в животе, небольшое ухудшение самочувствия, снижение аппетита. Человек при этом становится источником инфекции.

Очень опасно состояние обезвоживания, которое при гриппе развивается стремительно, поскольку вместе с жидким стулом и рвотными массами организм теряет жидкость. Особенно это касается детей, у которых объем жидкости намного меньше в сравнении со взрослыми. Ситуация усугубляется тем, что больной не может восполнить потери, так как при потреблении воды происходит раздражение кишечных стенок, в результате чего возникает очередной приступ рвоты. Признаки обезвоживания:

• Сухость во рту.
• Потускнение конъюнктивы глаз.
• Понижение артериального давления.
• Снижение тургора кожи.
• Слабость.
• Осиплость голоса.
• Потеря сознания.

Методы диагностики желудочного гриппа

При появлении симптомов кишечного гриппа требуется обратиться за врачебной помощью без промедления. Каждый пациент проходит следующие диагностические процедуры:

• Сбор анамнеза, в процессе которого доктор выясняет, был ли контакт с человеком со схожими симптомами, а также задает вопросы касательно самочувствия, признаков болезни, степени их выраженности.
• Пальпация живота.
• Измерение давления.
• Исследование рвотных масс в условиях лаборатории для обнаружения ДНК вируса, вызывающего грипп.
• Исследование кала.
• Общий анализ крови.
• Общий анализ мочи.
• Биохимический анализ крови.

Терапия желудочно-кишечного гриппа

Лечением кишечного гриппа занимаются врачи инфекционисты и гастроэнтерологи. Необходимость в госпитализации определяется возрастом пациента и степенью тяжести состояния. Терапия в стационаре обычно назначается детям и беременным женщинам. Все действия медперсонала должны быть направлены на нормализацию у больного водно-солевого равновесия, а также на снятие признаков интоксикации организма. Обычно пациентам оказывается симптоматическая помощь для устранения последствий деятельности вируса. Необходимо восстановить функционирование всех пораженных органов, а также предотвратить размножение патогенных бактерий в кишечнике. Примерная схема лечения кишечного гриппа:

• Устранение признаков обезвоживания при помощи регидратационных препаратов.
• Прием сорбентов для быстрого очищения организма от болезнетворных микроорганизмов и продуктов распада.
• Прием препаратов от диареи.
• Использование ферментных препаратов для восстановления пищеварительной функции.
• Применение пробиотиков для восстановления кишечной микрофлоры.
• Диетотерапия.
• Иммуностимулирующая терапия.

Регидратационная терапия при гриппе

Обезвоживание является наиболее опасным осложнением при вирусном поражении желудочно-кишечного тракта, поскольку дефицит жидкости приводит к сбоям в обменных процессах, что грозит остановкой деятельности некоторых внутренних органов. В тяжелых случаях обезвоживание приводит к смерти пациента. Регидратационные препараты содержат в своем составе натрий, магний, калий, хлор, а также экстракты лекарственных растений, глюкозу и т. д. Наиболее известные медикаменты для перорального применения:

• Регидрон в виде порошка для разведения кипяченой водой. Эффективно восстанавливает кислотно-щелочное равновесие, абсолютно безопасен для маленьких детей и беременных женщин.
• Гастролит прекрасно справляется с диареей, нормализует солевой баланс в организме.
• Гидровит не только восстанавливает водно-солевой баланс, но и выводит токсические вещества из организма.
• Цитраглюкосолан используется при начальных стадиях обезвоживания, нередко назначается новорожденным детям.
• Виасан эффективно восполняет запасы соли и воды в организме, показан к приему после каждого акта испражнения при диарее.

[table id=226 /]

Сорбенты при гриппе

При поражении организма вирусом, вызывающим симптомы кишечного гриппа, требуется как можно быстрее вывести токсины. Для этого больной должен пить много жидкости, а также принимать специальные препараты. Самые эффективные сорбенты:

• Полисорб в виде порошка для изготовления суспензии хорошо справляется с признаками интоксикации, помогает организму быстро избавиться от вредных веществ.
• Смекта устраняет тошноту и понос, связывает и выводит токсические метаболиты.
• Энтеросгель улучшает самочувствие, очищает кишечный тракт от токсинов.
• Белый уголь в таблетках показан к приему с 14 лет.
• Атоксил в виде порошка.
• Полифепан назначается детям от одного года.

[table id=227 /]

Препараты от диареи

Кишечный грипп всегда сопровождается поносом, длительное течение которого приводит к обезвоживанию, особенно если при этом еще и повышается температура тела. Остановить диарею при гриппе помогут препараты из следующего списка:

• Фуразолидон в таблетках.
• Энтерол.
• Суспензия Энтерофурил.
• Бификол.
• Линекс.
• Бифиформ.
• Биобактон.
• Стопдиар.
• Лоперамид.

[table id=228 /]

Ферментативные препараты при гриппе

Нормализация пищеварительных процессов, нарушенных деятельностью кишечного вируса, достигается при помощи приема ферментных препаратов:

• Мезим форте.
• Панкреатин.
• Креон.
• Фталазол.
• Пангрол.
• Панзинорм.
• Сомилаза.
• Панстал.
• Энзиситал.
• Фестал.
• Ликреаза и др.

[table id=229 /]

Пробиотики при кишечной патологии

При вирусном поражении кишечника назначаются препараты с содержанием лактобактерий. Это необходимо для устранения признаков дисбактериоза и восстановления кишечной деятельности. Наиболее эффективные средства:

• Лактобактерин.
• Линекс.
• Трилакт.
• Примадофилус.
• Хилак форте.
• Аципол.
• Лактоспора.
• Пробифор.
• Максилак.
• Экофлор.
• Бификол.
• Флорин форте.

[table id=230 /]

Иммуностимуляторы при гриппе

Комплексная терапия кишечной патологии предполагает использование иммуномодуляторов для восстановления местного иммунитета. Список наиболее известных препаратов при гриппе:

• Интерферон.
• Арбидол.
• Циклоферон.
• Эргоферон.
• Афлубин.
• Настойка эхинацеи.
• Иммунал и др.

[table id=231 /]

Диетотерапия при гриппе

При вирусном поражении кишечного тракта важны не только лечебные мероприятия, но и соблюдение специальной диеты, предназначенной для ускорения процесса выздоровления, снижения воспаления и восстановления нормальной пищеварительной функции. Важно понимать, что в остром периоде гриппа больной нуждается не столько в приеме пищи, сколько в потреблении достаточного количества жидкости. Принципы питания при кишечном гриппе:

• Соблюдение питьевого режима (обычная вода или солевые растворы).
• Соблюдение дробного режима питания.
• Поначалу показано употребление рисового отвара, овсянки, сваренной на воде, сухарей.
• Постепенно рацион больного должен расширяться, чтобы обеспечить организм витаминами, полезными микроэлементами, белками.
• При остром состоянии категорически запрещены молочные продукты.

Соблюдение питьевого режима при лечении гриппа

При острой симптоматике разрешено употреблять следующие продукты и блюда:

• Супы без мяса.
• Рисовый отвар.
• Можно есть бананы, но в ограниченном количестве.
• Полезен кисель без красителей, консервантов и ароматизирующих веществ.
• Крепкий черный чай.
• Сухофрукты.
• Отвар из шиповника.

[metaslider id=»12393″]

При гриппе следует отказаться почти от всех привычных блюд:

• Жирное, острое и соленое.
• Сырые овощи и фрукты.
• Молочные и кисломолочные продукты.
• Сладости.
• Газированные напитки.
• Алкоголь.
• Зеленый чай.
• Кофе.
• Свежевыжатые соки.

[metaslider id=»12408″]

Профилактика кишечного гриппа, вызванного вирусом, заключается в частом мытье рук в сезон болезни, употреблении тщательно вымытых фруктов и овощей. Рекомендуется пить только кипяченую воду, а также соблюдать сроки годности продуктов, и правила их хранения.

Видео по теме: Кишечный грипп